Берн Э. Введение в психиатрию и психоанализ для непосвященных

ОГЛАВЛЕНИЕ

Часть 3. Методы лечения

Глава X. Смежные профессии

В. Пастырское наставление

Мюриэл Джеймс, доктор педагогики

[Доктор Джеймс является деканом Светского религиозного факультета в
Беркли (Калифорния) и специальным членом Международной ассоциации анализа
взаимодействий.]

1. Что такое пастырское наставление?

Пастырское наставление -- не специальный метод консультации пастора или
священника. Пастырское наставление древнее самой цивилизации. Прототипом
пастыря был знахарь, игравший одновременно роль врачевателя и жреца. Он
сражался со злыми духами с помощью магии и веры. Он лечил больных и пытался
защитить свое племя от безличных сил природы. Первые книги о пастырском
наставлении, или о "врачевании душ", были написаны в пятом столетии, когда
исповедь, одобрение и прощение, получаемые через священника, вошли в обычай
и, по убеждению людей, вели к благотворным результатам.
Хотя "врачевание душ" всегда было обязанностью пастора, пастырское
наставление вступило на новый путь благодаря богословской подготовке Антона
Бойсена и его собственной психической болезни. В 1922 году, после
неоднократного стационарного лечения, Бойсен начал учиться в Бостонской
психиатрической больнице; позже он работал в Вустерском государственном
госпитале. В итоге всего этого -- его психоза и его разностороннего
образования -- Бойсен приступил к своим экспериментам. В 1925 году он привел
студентов-богословов на работу в больницу в качестве обслуживающего
персонала, чтобы они могли получить непосредственную информацию и
клиническую подготовку. С этих пор взаимоотношение между психическим
расстройством и религиозным опытом все больше привлекало внимание публики.

2. Подготовка к пастырскому наставлению

Как показало проведенное Сэмюэлем Близзардом в 1956 году обследование
690 протестантских священников, приходский священник должен быть в наше
время специалистом в шести основных областях: он исполняет обязанности
администратора, организатора, пастыря, проповедника, священника и учителя.
Пастырские обязанности (в том числе наставление) занимают около четверти его
времени. Поэтому в большей части учебных заведений, готовящих священников,
читаются теперь основные курсы психологии. Быстро возрастает и число
священников, выполнивших дипломную работу по психотерапии. Понемногу растет
и число священников, имеющих диплом психиатра или клинического психолога.
В 1963 году была основана Американская ассоциация пастырского
наставления. Ассоциация устанавливает требования, предъявляемые к подготовке
и практике. Она выдает дипломы священникам, сотрудничающим в специальных
наставнических учреждениях, например капелланам, а также утверждает
полномочия центров пастырского наставления и программы подготовки. Многие
теологические школы при обучении своих студентов прибегают к помощи Совета
клинической подготовки и Института пастырской опеки. Общепринятыми методами
являются клиническая подготовка (в том числе письменные отчеты),
индивидуальные оценки и обзоры смежных дисциплин, поручаемые преподавателям
с надлежащими специальными знаниями.

3. Куда обращаются за наставлением

Объединенная комиссия Соединенных Штатов по психическим болезням и
охране психического здоровья провела исследование в национальном масштабе, с
применением обычной выборочной техники, с целью выяснить, куда люди
обращаются за помощью по своим личным проблемам. В результате были получены
следующие статистические данные: к священнику -- 42%; к врачу с общей
медицинской подготовкой -- 29%; к психиатру или психологу -- 18%.
Источники профессиональной помощи, используемые людьми с ощущением
надвигающегося нервного срыва, распределяются следующим образом: священник
-- 3%; врач с общей медицинской подготовкой -- 88%; психиатр или психолог --
4%.

4. Как выполняется пастырское наставление

Пастырское наставление во многом напоминает любую другую консультацию.
Наставляющий священник старается избегать поучений или советов, какие он мог
бы дать, выступая в других своих функциях. Он сознает при этом свои
ограничения, направляя людей с серьезными эмоциональными расстройствами к
психиатру. В его сферу входят эмоциональные проблемы повседневной жизни, а
не расстройства, корни которых могут уходить в глубину психики. Цель
наставления -- помочь относительно нормальным людям понять свои внутренние
конфликты, развить в себе новые точки зрения и установки, с помощью которых
они смогут справиться со своими нынешними трудностями и принимать разумные
решения в будущем.
Процесс пастырского наставления может быть длинным или кратким, может
исцелять или нет, проходить наедине или в группе, наконец может включать или
не включать религиозных моментов. Как и любой другой вид терапии, он может
быть завершен или прерван, может удаться или не удаться; но если пастырь
достаточно подготовлен и добросовестно стремится к своей цели, отрицательные
результаты бывают реже.