Литература - Психиатрия (шпора)


                     


|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |Количественные      |                    |                    |                    |                    |
|                    |расстройства        |ИЛЛЮЗИИ И           |ГАЛЛЮЦИНАЦИИ -      |Зрительные          |РАЗЛИЧИЯ ИСТИННЫХ И |
|ОЩУЩЕНИЕ - такой вид|восприятия:         |ГАЛЛЮЦИНАЦИИ        |расстройства        |галлюцинации могут  |ПСЕВДОГАЛЛЮЦИНАЦИЙ. |
|психической         |                    |                    |восприятия, когда   |быть либо           |                    |
|деятельности,       |АЛГЕЗИЯ, АНЕСТЕЗИЯ -|ИЛЛЮЗИИ -           |человек вследствие  |1.элементарными     |ИСТИННЫЕ            |
|который отражает    |расстройства чувства|расстройства        |нарушений           |(фотопсии),         |ПСЕВДОГАЛЛЮЦИН.     |
|лишь отдельные      |боли,               |восприятия, при     |психической         |предметными,        |воспринимаются   1. |
|свойства явлений и  |характеризующиеся   |которых реальные    |деятельности видит. |сценоподобными,     |Чувство сделанности,|
|предметов,          |потерей или         |явления или предметы|Слышит, ощущает то, |калейдоскопическими,|                    |
|воздействующих на   |уменьшением болевой |воспринимаются      |что в реальной      |интерметаморфоз,  а |больным  как        |
|органы чувств.      |чувствительности    |человеком в         |действительности не |так же 2. микро,    |реально             |
|ВОСПРИЯТИЕ -        |ГИПОСТЕЗИЯ -        |измененном,         |существует.         |макро, нормопсии, и |подстроенности,     |
|целостное отражение |понижение           |ошибочном виде.     |                    |3. Аутоскопическими.|наве-               |
|тех явлений или     |чувствительности к  |                    |Различают:          |Зрительные          |происходящие        |
|предметов, которые  |внешним             |Иллюзии невнимания  |галлюцинации в      |галлюцинации могут  |явления.   денности.|
|воздействуют на наши|раздражителям. (все |(Ясперс) - здоровый |зависимости от      |возникнуть при      |                    |
|органы чувств.      |под сурдинку).      |человек при         |органов чувств:     |поражении органа    |2.образы проецируют-|
|ПРЕДСТАВЛЕНИЕ -     |ГИПЕРЕСТЕЗИЯ -      |отвлечении внимания |зрительные,         |зрения, например,   |2. Образы           |
|результат оживления |обостренное,        |на что-то важное    |обонятельные,       |при катаракте,      |переживаются        |
|образов или явлений,|усиленное           |может воспринять    |вкусовые,           |хориоидитах,        |ся в окружающее про-|
|воспринимаемых      |чувственное         |окружающее ошибочно.|тактильные,         |воспалениях         |в голове,           |
|ранее.              |восприятие со       |                    |галлюцинации общего |сетчатки.           |экстракампийно      |
|Особенности: имеет  |стороны             |                    |чувства             |                    |странство,          |
|более обобщенный    |экстерорецепторов.  |Аффективные -       |(висцеральные и     |Тактильные          |сочетаются          |
|характер, не так    |СИНЕСТЕЗИИ -        |возникают под       |мышечные).          |галлюцинации могут  |с непосредственно   |
|четко, как          |особенности         |влиянием сильного   |истинные и          |быть термическими,  |вос-                |
|восприятие,         |чувственного        |чувства, такого     |псевдогаллюцинации. |гаптическими        |принимаемыми объек- |
|фрагментарно,       |восприятия,         |аффекта как сильный |                    |(ощущение хватания),|тами.               |
|обладает            |заключающиеся в том,|страх, чрезмерное   |По размеру: макро,  |гигрическими        |3. чувство          |
|субъективностью и   |что внешний         |нервное напряжение. |микро, нормопсии.   |(появление на теле  |реальности     3.   |
|индивидуальностью,  |раздражитель,       |(штора - скелет,    |                    |какой-то жидкости). |Образы существуют   |
|способно к          |адресованный к      |пальто на вешалке - |По представлению:   |                    |образов.            |
|исчезновению.       |одному анализатору, |страшный бродяга и  |элементарные,       |Висцеральные        |Только для больного |
|АССОЦИАЦИЯ - связь  |вызывает            |т.д.)               |предметные,         |галлюцинации -      |4. чувственная      |
|представлений,      |одновременно ответ с|                    |сценоподобные.,     |ощущение присутствия|яркость             |
|основанная на       |какого-то другого   |Вербальные -        |калейдоскопические, |в собственном теле  |живость галлюцинаций|
|предшествующем      |или нескольких      |ошибочное восприятие|интерметаморфоз     |каких-то предметов, |4. Бесплотность     |
|опыте.              |анализаторов.       |смысла слов, речей  |                    |животных, червей и  |образов             |
|СЕНЕСТОПАТИИ -      |Психосенсорные      |окружающих, когда   |Слуховые            |т.д..               |5. объективные      |
|качественные        |расстройства        |вместо нейтрального |галлюцинации бывают |                    |призна-    5.       |
|расстройства        |(метаморфопсии) -   |для больного        |фонемы -            |Гипнагогические     |Диссоциация богад   |
|чувственного        |искаженное          |разговора окружающих|патологическое      |галлюцинации -      |ки галлюцинаций     |
|познания.           |восприятие формы    |он слышит угрозы в  |восприятие слов,    |зрительные обманы   |ства                |
|Особенности:  1.    |окружающих          |свой адрес.         |речей, разговоров., |восприятия,         |психопатологичес-   |
|Отсутствие          |предметов. Или      |                    |акоазмы -           |появляющиеся обычно |(соответствующее    |
|качественной        |нарушается          |Парейдолические -   |патологическое      |вечером перед       |ких переживаний и   |
|определенности,     |восприятие размера: |расстройства        |восприятие отдельных|засыпанием, при     |поведение больного) |
|естественности      |микропсия,          |восприятия, когда   |звуков или шумов.   |закрытых глазах  или|спокойного поведения|
|ощущений, вычурный  |макропсия, числа    |действительно       |Они бывают :        |перед пробуждением  |                    |
|их оттенок и        |(полиопсия), или они|существующие образы |1.  императивными - |(гипнопомнические). |6. возможность для  |
|нечеткая            |перемещаются        |воспринимаются      |в форме приказа     |Функциональные      |6. Изолироваться,   |
|локализация. 2.     |(оптическая         |изменено, в         |молчать, ударить или|галлюцинации -      |больного борьбы с   |
|Удивительная        |аллестезия.         |причудливо-фантасфан|убить кого-то,      |возникают на фоне   |отвлечься           |
|стойкость,          |Расстройства схемы  |тастическом виде.   |нанести себе        |действующего        |невозможно.         |
|монотонность болей -|тела - нарушение    |(Ясперс).           |повреждение и т.д.  |раздражителя.       |Галлюцинациями -    |
|они ни от чего не   |привычных           |                    |2. Угрожающими . 3. |Вызванные           |отвернуться, закрыть|
|зависят и           |представлений о     |                    |Комментирующими -   |галлюцинации - во   |                    |
|продолжаются без    |размерах и форме    |                    |больной слышит речи |время сеанса        |уши.                |
|перерыва месяцы и   |своего тела лил     |                    |обо всем, о чем бы  |гипноза. С-мы       |7.часты помрачения  |
|годы. 3.            |отдельный его       |                    |он ни подумал или   |Липмана, чистого    |созн.7. Возможно    |
|Своеобразное,       |частей, о           |                    |что бы ни сделал. 4.|листа, ашаффенбурга |ясное созн.         |
|паралогичное        |расположении их лил |                    |Антагонистическими -|(выключенный        |8. возможна критика |
|объяснение этих     |о положении всего   |                    |больной слышит две  |телефон).           |8. Критика          |
|ощущений. 4.        |тела в пространстве.|                    |группы голосов с    |                    |отсутствует         |
|Иррадиация          |                    |                    |противоречивым      |                    |                    |
|сенестопатий не     |Деперсонализация и  |                    |смыслом.            |                    |                    |
|соответствует       |дереализация -      |                    |                    |                    |                    |
|анатомо-топографичес|отчуждение мира     |                    |                    |                    |                    |
|ким закономерностям.|восприятий,         |                    |                    |                    |                    |
|Сенестопатии        |выражающееся в      |                    |                    |                    |                    |
|встречаются при     |кажущейся чуждости, |                    |                    |                    |                    |
|интоксикациях,      |неестественности,   |                    |                    |                    |                    |
|токсикоманиях,      |нереальности        |                    |                    |                    |                    |
|шизофрении,         |происходящего и     |                    |                    |                    |                    |
|ипохондрических     |предметов.          |                    |                    |                    |                    |
|состояниях различной|                    |                    |                    |                    |                    |
|природы.            |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |СВЕРХЦЕННЫЕ ИДЕИ  - |Первичный бред  -   |ГАЛЛЮЦИНАТОРНО -    |ИПОХОНДРИЧЕСКИЙ     |ДИСМОРФОБИИ -       |
|НАВЯЗЧИВОСТИ -      |мысли, возникающие в|патология суждения  |ПАРАНОИДНЫЙ СИНДРОМ |СИНДРОМ. -          |переживания,        |
|многообразные       |связи с какими-то   |вследствие логически|включает в себя     |переживания,        |содержанием которых |
|переживания,        |действительными     |неправильного       |бредовые идем и     |связанные со        |является            |
|возникающие помимо  |фактами или         |умозаключения бред, |галлюцинации.  Одна |здоровьем.          |косметический       |
|воли больного при   |событиями , но      |когда больной из    |из разновидностей - |Ипохондрический     |дефект, физическое  |
|наличии критического|приобретающие для   |группы фактов       |с-м                 |синдром может быть  |уродство, дурной    |
|к ним отношения.    |человека особую     |выбирает только те, |Кандинского-Клерамбо|бредовым, как и     |запах, якобы        |
|НАВЯЗЧИВЫЕ МЫСЛИ -  |значимость,         |которые доказывают  |, состоящий из 1.   |всякий бред  -      |исходящий от        |
|появление совершенно|определяющие все его|его бредовые идеи.  |псевдогаллюцинаций, |принципиально новое |больного, словом -  |
|ненужных мыслей, от |поведение.  В       |Вторичный бред на   |2. Бредовых идей    |качество для        |отталкивающий       |
|которых человек ,   |отличие от обсессий |фоне депрессии или  |воздействия, 3.     |больного, меняющее  |внешний облик. По   |
|понимая всю         |здесь нет           |маниакального       |Явлений психического|его личность,       |существу - это один |
|нелепость таких     |противопоставления  |состояния. Это      |автоматизма (чувство|отношение к         |из вариантов        |
|мыслей, относясь к  |навязчивой мысли ее |чувственный бред    |отчужденности,      |окружающему.  Он    |ипохондрии.         |
|ним с полной        |носителю, она       |инсценировки,       |сделанности         |может существовать  |                    |
|критикой, человек   |является            |симптом ложного     |собственных         |лишь как знание     |В структуре         |
|тем не менее        |естественной частью |узнавания, симптом  |переживаний,        |пациента о своем    |психопатологии этот |
|избавиться от них не|личности, ее        |положительного или  |поступков, движений,|заболевании или же  |синдром             |
|в силах.            |душевного мира.     |отрицательного      |ощущений. -         |сочетаться с        |характеризуется     |
|НАВЯЗЧИВЫЙ СЧЕТ -   |                    |двойника.           |идеаторный,         |сенестопатиями,     |триадой Коркина: 1. |
|заключается в       |БРЕДОВЫЕ ИДЕИ -     |                    |сенсорный,          |галлюцинациями,     |Идея физического    |
|непреодолимом       |мысли, убеждения    |ПАРАНОЯЛЬНЫЙ СИНДРОМ|кинестетический)    |психическими        |недостатка. 2. Бреда|
|стремлении считать  |больного,           |- формируется как   |                    |автоматизмами.      |отношения. 3.       |
|все, что попадается |возникающие на      |первичный ,         |ПАРАФРЕННЫЙ СИНДРОМ |паранояльная        |Пониженного         |
|на пути: окна в     |патологической      |интерпретативный    |- фантастический    |ипохондрия  только  |настроения, иногда  |
|домах, пуговицы на  |основе,             |бред. При нем       |бред величия в      |бредовые идеи,      |вплоть до депрессии.|
|пальто соседа.      |несоответствующие   |отсутствуют         |сочетании с бредом  |сопровождающиеся    |                    |
|НАВЯЗЧИВЫЕ СОМНЕНИЯ |действительности и  |какие-либо иные     |преследования. Это -|односторонней       |Сама идея           |
|- постоянно         |не поддающиеся      |грубые расстройства |высшая степень      |интерпретацией      |физического         |
|возникающие сомнения|коррекции,          |психики, толкуются  |развития бредовых   |реальных или        |недостатка чаще     |
|по поводу того,     |построенные на      |реальные или вполне |расстройств. Она    |правдоподобных      |всего является      |
|правильно ли человек|односторонней логике|правдоподобные      |формируется на      |фактов: язык слишком|бредом              |
|сделал то или иное  |и отражающие        |факты, события.     |отдаленных этапах   |белый  или красный -|паранойяльного типа |
|дело, закончил ли   |искаженные отношения|Критерии бреда:  1. |хронических бредовых|тяжелое заболевание |(когда мысли об     |
|его.                |больного к          |Первичная           |психозов или при    |и т.д.              |уродстве касаются   |
|НАВЯЗЧИВЫЕ          |окружающим или      |убежденность        |быстром их развитии.|параноидная         |совершенно          |
|ВОСПОМИНАНИЯ -      |отношение к самому  |больного в своей    |                    |ипохондрия          |правильной части    |
|характеризуются     |себе.               |правоте. 2.         |Одной из            |сопровождается      |лица), реже -       |
|непроизвольным      |Различают: 1.       |Паралогичное        |разновидностей его  |явлениями           |сверхценных идей (в |
|появлением ярких    |Бредовые идеи       |обоснование своей   |является синдром    |психического        |этом случае         |
|воспоминаний обычно |преследования:      |точки зрения или    |Котара - глубокая   |автоматизма, когда  |небольшой дефект    |
|чего-то очень для   |а. Бред отношения,  |все факты трактуются|депрессия в         |переживания         |воспринимается как  |
|человека            |б. Бред особого     |однобоко. 3. Особая |сочетании с         |вызываются          |трагедия всей жизни)|
|неприятного, того,  |значения, в. Бред   |обстоятельность     |ипохондрическим     |посредством гипноза,|или навязчивого     |
|что он хотел бы     |околдовывания, г.   |больного в разговоре|бредом или бредом   |лучей, телепатии,   |состояния.          |
|забыть.             |Бред воздействия,   |о бредовых          |злого могущества.   |больным нарушают    |                    |
|НАВЯЗЧИВЫЕ СТРАХИ - |                    |переживаниях.       |                    |ритм сердечных      |                    |
|мучительные         |д. отравления,   е. |4. постепенное      |                    |сокращений,         |                    |
|переживания страха, |Материального       |усложнение бредовой |                    |приостанавливают    |                    |
|вызываемого самыми  |ущерба, ж.          |системы, включение в|                    |секрецию желудочного|                    |
|различными          |Обвинения, з.       |нее новых лиц. 5.   |                    |сока.               |                    |
|предметами и        |Ревности.           |Характерологический |                    |парафренная         |                    |
|явлениями (высота,  |Бредовые идеи       |сдвиг - появление в |                    |ипохондрия в        |                    |
|широкие площади,    |величия:            |психическом облике  |                    |наиболее развернутом|                    |
|смерть, нозофобии) -|а. Бред             |больного новых      |                    |виде представлена   |                    |
|(ритуалы).          |изобретательства, б.|качеств, например,  |                    |синдромом Котара -  |                    |
|НАВЯЗЧИВЫЕ ВЛЕЧЕНИЯ |Высокого            |подозрительности.   |                    |нигилистический     |                    |
|- выражаются в      |происхождения, в.   |При этом бреде не   |                    |бред,               |                    |
|появлении неприятных|Богатства, г.       |бывает галлюцинаций,|                    |развертывающийся на |                    |
|для человека        |Эротический бред, д.|по содержанию это   |                    |фоне тоскливого     |                    |
|желаний. (плюнуть в |Собственно бред     |чаще всего бред     |                    |аффекта. Больные    |                    |
|затылок впереди     |величия.            |ревности,           |                    |утверждают, что все |                    |
|сидящего человека). |Бредовые идеи       |физического         |                    |высохло в мозгу,    |                    |
|НАВЯЗЧИВЫЕ ДЕЙСТВИЯ |самоуничижения:     |недостатка,         |                    |головной мозг упал  |                    |
|- непроизвольно     |а. Бред             |любовный, сутяжный и|                    |на зубную челюсть,  |                    |
|совершаемые         |самообвинения, б.   |т.д.                |                    |больной - живой труп|                    |
|автоматические      |Ипохондрический     |                    |                    |и т.д. но может быть|                    |
|стереотипные        |бред, в. Бред       |                    |                    |и сверхценные идеи и|                    |
|движения, усилием   |отрицания, г. Бред  |                    |                    |навязчивости.       |                    |
|воли человек        |гибели мира,        |                    |                    |                    |                    |
|задерживает их.     |4. индуцированный   |                    |                    |                    |                    |
|                    |бред. 5. Конформный |                    |                    |                    |                    |
|                    |бред.               |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|ДЕПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ -  |ВОЛЯ - сознательное,|НАРУШЕНИЕ ВЛЕЧЕНИЙ  |ИМПУЛЬСИВНЫЕ ЯВЛЕНИЯ|ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ       |СИМПТОМЫ            |
|нарушение           |целенаправленное    |извращение          |                    |РАССТРОЙСТВА        |РАССТРОЙСТВА        |
|самосознания,       |управление человеком|инстинктивных       |                    |                    |НАСТРОЕН.           |
|выражающееся в      |своей деятельностью.|влечений            |Импульсивные        |Эмоции - реакции в  |Гипертимия -        |
|отчуждении от самого|в волевом процессе  |                    |влечения -          |виде субъективно    |повышенное веселое, |
|себя.               |различают следующие |Нарушение влечений к|непреодолимые       |окрашенных          |радостное           |
|Бывает: 1. Витальная|этапы: побуждение,  |пище: 1. Булимия -  |влечения достижения |переживаний         |настроение,         |
|- у больного        |осознание ряда      |патологическое,     |целей, неадекватных |индивида, отражающих|сопровождающееся    |
|исчезает само       |возможностей        |резко усиленное     |реальной ситуации,  |значимость для него |приливом бодрости,  |
|чувство жизни. 2.   |достижения цели,    |чувство голода,     |выполняемых без     |воздействующего     |хорошим физическим  |
|Аутопсихическая -   |борьба мотивов,     |нередко             |сопротивления и     |раздражителя или    |самочувствием,      |
|отчуждение          |принятие одного из  |сопровождающееся    |борьбы, но с        |результата          |переоценкой         |
|психический функций |возможных решений,  |общей слабостью и   |последующей         |собственного        |собсвенных          |
|своего Я ( мысли не |осуществление       |болями в животе.    |критической их      |действия. Это       |возможностей.       |
|мои, речь свою слышу|принятого решения.  |Наблюдается в       |оценкой.            |физиологическое     |Эйфория -  пассивное|
|как бы со стороны,  |Нарушения волевых   |определенном периоде|Импульсивные        |состояние организма,|благодушное,        |
|мое прошлое - как бы|процессов могут быть|нервной анорексии, а|действия - внезапно |имеющее яркую       |беспечное,          |
|не мое, не пойму -  |на любом этапе.     |также при некоторых |совершаемое         |субъективную        |беззаботное         |
|хочу я спать или не |Абулия  -           |состояниях          |стремительное       |окраску. Выделяют   |настроение,         |
|хочу,  к кругу этих |патологическое      |эмоционального      |немотивированное    |корковые и          |переживание полного |
|расстройств         |отсутствие желаний и|напряжения, когда   |действие,           |подкорковые эмоции, |удовлетворения своим|
|относится и         |побуждений к        |поедание больших    |продолжающееся      |положительные и     |состоянием.         |
|болезненная         |деятельности.       |количеств пищи      |секунды или минуты. |отрицательные,      |Гипотимия -         |
|психическая         |Встречается при     |снимает его.        |Дромомания -        |стенические и       |сниженное           |
|анестезия). 3.      |шизофрении,         |2. анорексия -      |импульсивное        |астенические.       |настроение,         |
|Соматопсихическая - |различных лобных    |утрата чувства      |влечение к перемене |Аффект -            |переживание         |
|чуждость или        |поражениях и при    |голода, отсутствие  |мест, побегам из    |кратковременное     |подавленности,      |
|исчезновение своего |депрессиях.         |аппетита при наличии|дома.               |сильное душевное    |тоскливости,        |
|тела или его частей.|Гипобулия -         |физиологической     |                    |волнение. Выделяют  |безысходности.      |
|Но при этом нет     |понижение волевой   |потребности в       |Дипсомания -        |1. физиологический  |Внимание фиксировано|
|изменений пропорций |активности, бедность|питании.            |влечение к пьянству,|аффект, например    |только на           |
|или размеров тела,  |побуждений,         |3. полидипсия -     |непреодолимое,      |гнева или радости,  |отрицательных       |
|больные просто не   |бездеятельность,    |повышенное          |сопровождающееся    |2. астенический     |событиях.           |
|чувствуют его или   |вялость, снижение   |потребление         |тяжелыми            |аффект - быстро     |Дисфория -          |
|частей его - ног    |двигательной        |жидкости,           |алкогольными        |истощающееся        |злобно-тоскливое    |
|вроде бы у теня нет,|активности,         |неукротимая жажда.  |эксцессами.         |угнетенное          |настроение с        |
|на могут понять,    |отсутствие желания  |4. пикацизм -       |                    |настроение, снижение|переживанием        |
|голодны ли они или  |общаться.           |извращение аппетита,|Пиромания - влечение|психической         |недовольства собой и|
|нет, есть позывы на |Гипербулия -        |распространяющееся  |к поджогам,         |активности и тонуса,|окружающими, часто  |
|акт мочеиспускания  |повышенная          |на несъедобные      |непреодолимое,      |3. Стенический      |сопровождается      |
|или нет и т.д. 4.   |активность,         |вещества.           |немотивированное,   |аффект - повышенное |агрессией.          |
|Аллопсихическая     |обусловленная       |5. копрофагия,      |внезапно            |самочувствие,       |Тревога -           |
|(дереализация). -   |значительным числом |скатофагия          |возникающее, но не  |психическая         |переживание         |
|Ясперс. Это         |побуждений к        |                    |сопровождающееся    |активность, ощущение|внутреннего         |
|отчуждение мира     |деятельности, часто |Нарушение инстинкта |изменением сознания.|собственной силы, 4.|беспокойства,       |
|восприятий. При этом|меняющихся с целью  |самосохранения:     |                    |Патологический      |ожидание            |
|больным чаще всего  |их осуществления.   |1. ослабление       |                    |аффект              |неприятности, беды, |
|даже трудно         |Парабулия -         |рефлекса            |Клептомания -       |кратковременное     |катастрофы.         |
|определить, каким   |извращения,         |самосохранения.     |импульсивное        |психическое         |Эмоциональная       |
|образом изменилось  |изменение волевой   |2. усиление рефлекса|воровство,          |расстройство,       |лабильность -       |
|все вокруг.         |активности.         |самосохранения.     |немотивированное    |возникающее в ответ |неустойчивость      |
|Дереализация может  |Побуждения к        |                    |влечение к          |на интенсивную      |настроения,         |
|касаться как        |деятельности, мотивы|Нарушения полового  |воровству.          |психическую травму и|изменение его под   |
|нескольких          |и цели реализации   |влечения : онанизм, |                    |выражающееся в      |влиянием            |
|анализаторов        |извращены в связи с |петтинг, фротерризм,|Копролалия -        |концентрации        |незначительных      |
|одновременно, так и |имеющимися у        |промискуитет,       |импульсивное        |сознания на         |событий.            |
|какого-то одного из |больного            |групповой секс,     |произнесение бранных|травмирующих        |Болезненное         |
|них: больной не     |пссихопатологическим|гиперсексуальность, |слов и нецензурных  |переживаниях с      |психическое         |
|может определить,   |и симптомами.       |эротомания - вся    |ругательств.        |последующим         |бесчувствие - утрата|
|какого предмета он  |(слуховые           |жизнь в сексе,      |                    |аффективным         |человеческих чувств.|
|касается, различить |галлюцинации        |импотенция,         |Мифомания -         |разрядом.           |                    |
|вкус пищи. Нарушения|устрашающего        |фригидность,        |непреодолимое       |Настроение - более  |Апатия -            |
|восприятия при      |характера побуждают |вагинизм, гомо и    |влечение к вранью,  |или менее           |расстройство        |
|дереализации могут  |к агрессивной       |транссексуаизм,     |обману.             |продолжительное     |эмоционально-волевой|
|касаться также      |деятельности и      |педофилия, инцест,  |                    |эмоциональное       |сферы, проявляющееся|
|пространственных    |т.д.). м.б.         |мазохизм.           |                    |состояние.          |безразличием к себе,|
|взаимоотношений (все|ригидность принятого|                    |                    |Расстройства :      |окружающим и        |
|стало каким-то      |решения и           |                    |                    |эксплозивность      |событиям,           |
|плоским) и          |деятельность по типу|                    |                    |(повышенная эмоц.   |отсутствием желаний,|
|измененного         |короткого замыкания.|                    |                    |Возбудимость),      |побуждений и полной |
|восприятия времени. |                    |                    |                    |эмоциональное       |бездеятельностью.   |
|При выраженных      |                    |                    |                    |застревание,        |Эмоциональная       |
|дереализационных    |                    |                    |                    |амбивалентность,    |монотонность -      |
|явлениях может      |                    |                    |                    |чувство потери      |эмоциональная       |
|исчезнуть чувство   |                    |                    |                    |чувств.             |холодность - ко     |
|действительности.   |                    |                    |                    |                    |всему холодное      |
|                    |                    |                    |                    |                    |отношение.          |


|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |РАССТРОЙСТВА ПАМЯТИ |Эдейтизм - явление, |СИНДРОМ КОРСАКОВА   |
|                    |                    |МАНИАКАЛЬНЫЙ СИНДРОМ|И ИНТЕЛЛЕКТА        |при котором         |Это разновидность   |
|Эмоциональное       |                    |                    |                    |представление       |амнестического      |
|огрубение - утрата  |ДЕПРЕССИВНЫЙ СИНДРОМ|                    |Память - вид        |зеркально           |синдрома. Основой   |
|наиболее            |                    |для него характерна |психической         |воспроизводит       |его является        |
|дифференцированных  |                    |маниакальная триада:|деятельности, при   |восприятие.         |невозможность       |
|эмоциональных       |Различают: 1.       |гипертимия          |помощи которого     |Фотографическая     |запоминать текущие  |
|реакций             |Тоскливую, 2.       |(приподнятое        |отражается прошлый  |память              |события при более   |
|(деликатности,      |Тревожную, 3.       |радостное           |опыт.               |палимсцесты -       |или менее сохранной |
|сопереживания.      |Апатическую, 4.     |настроение),        |Интеллект -         |фрагментарные       |памяти на прошлое.  |
|Эмоциональная       |Деперсонализационную|ускорение           |относительно        |выпадения памяти.   |Кроме того, имеется |
|тупость -           |, 5. Анестетическую,|ассоциативных       |устойчивая структура|                    |дезориентировка в   |
|расстройство,       |6. Ажитированную, 7.|процессов (от       |умственных          |РАССТРОЙСТВА        |месте и окружающей  |
|характеризующееся   |Раптоидную, 8.      |некоторого          |способностей        |ИНТЕЛЛЕКТА          |действительности.   |
|слабостью           |Ипохондрическую, 9. |облегчения до скачки|индивида.           |МАЛОУМИЕ            |Еще один симптом -  |
|эмоциональных       |Улыбающуюся, 10.    |идей), двигательное |                    |(олигофрения)       |парамнезии в виде   |
|реакций и контактов,|Бредовую и другие   |возбуждение. Для    |Амнезия - потеря    |СЛАБОУМИЕ (деменция)|конфабуляций или    |
|оскуднением чувств, |виды депрессий.     |маниакального       |памяти, отсутствие  |                    |псевдореминесценций.|
|переходящих в полное|Депрессивный синдром|синдрома характерна |ее. Различают:      |Органическое        |\                   |
|равнодушие.         |характеризуется     |отвлекаемость, в    |ретроградную,       |слабоумие -         |                    |
|Гипермимия -        |депрессивной        |связи с чем больные |антероградную,      |вызванное           |ПСИХООРГАНИЧЕСКИЙ   |
|утрированное        |триадой: гипотимией |не могут довести    |ретроантероградную  |сосудистыми или     |СИНДРОМ             |
|выражение эмоций.   |(подавленное        |начатое дело до     |амнезии.            |иными органическими |                    |
|Гипомимия -         |настроение, грусть, |конца,              |Фиксационная амнезия|заболеваниями       |(энцефалопатический,|
|ослабление,         |тоска, тревога,     |последовательно     |- потеря способности|головного мозга,    |органический)       |
|обеднение мимики,   |апатия), замедлением|сообщить о себе     |запоминать,         |травмами и т.д. оно |этиология:          |
|однообразная,       |мышления (обеднение |анамнестические     |фиксировать текущие |может быть          |нейроинфекции,      |
|застывшая  мимика,  |мышления, мало      |сведения,           |события.            |диффузным,          |опухоли, травмы и   |
|складка Вергаута.   |мыслей, они текут   |деятельность        |Прогрессирующая     |глобальным, или     |сосудистые поражения|
|Парамимия -         |медленно, прикованы |непродуктивна.      |амнезия -           |парциальным,        |головного мозга,    |
|неадекватность      |к неприятным        |Больные склонны     |характеризуется     |лакунарным.         |асфиксия,           |
|мимики и            |событиям),          |переоценивать вои   |постепенным         |Тотальное слабоумие.|алкоголизм,         |
|выразительных       |двигательной        |способности и       |ослаблением памяти, |- стойкое снижение  |наркомания,         |
|действий ситуации.  |заторможенностью    |возможности.        |причем в первую     |всех                |старческие психозы, |
|                    |(замедление движений|Повышено чувство    |очередь ослабляется,|интеллектуальных    |наследственные      |
|                    |и речи).            |собственного        |память на текущие   |функций, слабость   |дегенеративные      |
|СИНДРОМЫ            |                    |достоинства, больные|события, на то, что |суждений, отсутствие|заболевания.        |
|ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ       |Признаки эндогенной |убеждены, что их    |было недавно, на    |критики к своему    |Основу синдрома     |
|РАССТРОЙСТВ         |депрессии: возникает|ждут большие        |события последних   |состоянию.          |составляет триада   |
|                    |фазно без внешних   |открытия, что они   |лет. (закон Рибо).  |Частичное слабоумие |Вальтер-Бюэля: 1.   |
|к ним относят       |причин, сезонные    |могут играть роль в |Парамнезии -        |- характеризуется   |Снижение интеллекта |
|маниакальный и      |колебания           |решении серьезных   |ошибочные, ложные,  |выраженными         |(снижение уровня    |
|депрессивный        |настроения, суточные|социальных проблем. |превратные          |нарушениями памяти. |суждений.           |
|синдромы, для       |колебания настроения|У больных           |воспоминания. 1.    |Остальные           |Умозаключений,      |
|которых характерна  |(выздоровление к 5  |наблюдается речевое |Человек может       |интеллектуальные    |нарушение           |
|триада Ясперса:     |часам) ,            |возбуждение, они    |вспоминать          |функции страдают    |критических         |
|расстройства        |предсердечная тоска,|говорят много,      |действительно       |вторично.           |способностей), 2.   |
|настроения          |самообвинение       |быстро, громко, в   |имевшие место       |                    |Ослабление памяти,  |
|двигательные        |больного            |ряде случаев их речь|события, но относить|Шизофреническое     |3. Эмоциональная    |
|нарушения           |распространяется на |не успевает за      |их к совсем иному   |слабоумие -         |лабильность, которая|
|изменение течения   |всю его жизнь,      |мыслями. Внешний вид|времени             |апатическое или     |на начальных этапах |
|ассоциативных       |симпатикотония      |больных характерен: |(псевдореминесценции|атактическое -      |проявляется как     |
|процессов           |(триада             |они оживлены, лицо  |)                   |характеризуется     |несвойственная      |
|                    |Протопопова).       |часто               |2. конфабуляции -   |интеллектуальной    |больному            |
|                    |Признаки            |гиперемировано,     |другой вид          |бездеятельностью,   |слезливость.  У     |
|                    |маскированной       |мимика живая,       |парамнезий -        |безынициативностью, |больных снижается   |
|                    |депрессии:          |движения быстрые,   |вымышленные         |в то время, как     |объем внимания,     |
|                    |больной длительно   |усидеть на месте они|воспоминания,       |предпосылки к       |искажаются волевые  |
|                    |лечиться у          |не могут, аппетит   |совершенно не       |умственной          |процессы            |
|                    |врача-интерниста,   |повышен, половое    |соответствующие     |деятельности еще    |(прожорливость,     |
|                    |многочисленные      |влечение усилено.   |действительности.   |длительное время    |гиперсексуальность, |
|                    |обследования не     |Выделяют несколько  |3. криптомнезии -   |могут сохраняться.  |циничность шуток,   |
|                    |обнаруживают        |вариантов           |такого рода         |                    |утрата чувства      |
|                    |патологии, эффект   |маниакального       |парамнезии, когда   |Эпилептическое      |дистанции и такта в |
|                    |применения          |синдрома: веселая   |человек не может    |слабоумие -         |общении) Варианты:  |
|                    |антидепрессантов.   |мания,              |вспомнить, когда    |значительное        |астенический,       |
|                    |Маскированная       |непродуктивная      |было то или иное    |снижение памяти и   |эксплозивный (интел.|
|                    |депрессия  может    |мания, мания с      |событие, во сне или |изменение мышления, |Снижение , дисфория,|
|                    |протекать в виде    |дурашливостью, мории|наяву, т.е.         |когда человек не    |злобная             |
|                    |сердечно-сосудистой,|(лобная             |забывается источник |различает главное и |раздражительность), |
|                    |костно-мышечной,    |симптоматика),      |информации.         |второстепенное      |эйфорический,       |
|                    |неврологической,    |гипомания.          |                    |(лабиринт)          |апатический.        |
|                    |абдоминальной,      |                    |                    |                    |                    |
|                    |сенестопатич.       |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |Вербигерация -      |ПОМРАЧЕНИЕ СОЗНАНИЯ |СИНДРОМЫ ПОМРАЧЕНИЯ |ДЕЛИРИЙ             |СУМЕРЕЧНОЕ          |
|РАССТРОЙСТВА        |речевая стереотипия |                    |СОЗНАНИЯ            |                    |ПОМРАЧЕНИЕ СОЗНАНИЯ |
|АССОЦИАТИВНОГО      |- бессмысленное,    |Критерии            |Оглушение -         |это                 |                    |
|ПРОЦЕССА            |нередко ритмическое |помраченного        |характеризуется     |иллюзорно-галлюцинат|Это внезапно        |
|                    |повторение одних и  |сознания Ясперс.:   |повышением порога ко|орное помрачение    |возникающее и       |
|Мышление  -         |тех же слов, фраз   |отрешенность от     |всем раздражителям и|сознания, которое   |внезапно            |
|обобщенное отражение|или их обрывков.    |окружающего мира    |обеднением          |характеризуется     |прекращающееся      |
|человеком предметов |Паралогическое      |(утрата способности |психической         |противоположными    |помрачение сознания |
|и явлений в их      |мышление -          |воспринимать        |деятельности.       |оглушенности        |с последующей       |
|закономерных связях.|отсутствие в        |происходящие        |больные отвечают на |признаками:         |амнезией, при       |
|                    |мышлении логической |события,            |вопросы, задаваемые |понижением порога ко|котором больной     |
|Понятие - отражение |связи, выводы,      |анализировать,      |только громким      |всем раздражителям, |может совершать     |
|в сознании человека |которые делает      |использовать прошлый|голосом и           |богатством          |взаимосвязанные     |
|наиболее общих и    |больной в таких     |опыт и делать       |настойчиво. Ответы  |психопатологической |последовательные    |
|существенных свойств|случаях не только не|соответствующие     |односложные, но     |симптоматики.       |действия..          |
|и качеств предметов |закономерны, но     |выводы, но чаще     |правильные. Больные |Начало делириозного |присутствуют бред,  |
|и явлений.          |часто совершенно    |проявляется в       |не жалуются на шум, |помрачения сознания |галлюцинации, бурные|
|Мыслительные        |нелепы.             |изменении восприятия|неудобную, мокрую   |проявляется         |проявления аффекта. |
|операции включают в |Резонерство -       |происходящего,      |постель и т.д.      |изменением          |Признаки:           |
|себя анализ, синтез,|склонность к пустым |выражающемся в      |больной говорит     |восприятия          |пароксизмальность   |
|сравнения,          |рассуждениям        |фрагментарности.    |односложно, мыслей, |окружающего.        |возникновения и     |
|обобщения,          |бесплодность        |Непоследовательности|воспоминаний мало,  |Раздражители,       |прекращения,        |
|абстракцию и        |мышления, отсутствие|отражения событий.) |сновидений нет,     |которые ранее не    |сохранность         |
|конкретизацию с     |конкретности.       |дезориентировка     |желания отсутствуют,|мешали больному,    |автоматизированной  |
|последующим         |Разорваность        |(аллопсихическая,   |движения скудны.    |начинают им         |деятельности, полная|
|образованием        |мышления -          |амнестическая,      |Грубая ориентировка |восприниматься как  |амнезия на период   |
|понятий.            |выражается в        |аутопсихическая,    |сохранена, более    |более сильные и     |сумеречного         |
|Ускорение мышления -|отсутствии связи    |бредовая - ложные   |тонкая нарушена.    |раздражающие. Затем |помрачения сознания.|
|ускоренное течение  |между отдельными    |представления об    |После выхода из     |появляются нарушения|                    |
|ассоциативных       |мыслями или         |окружающем,         |состояния оглушения |сна, возникают      |                    |
|процессов, мысли    |отдельными словами, |соматопсихическая,  |у больного в памяти |гипнагогические     |КАТАТОНИЧЕСКИЙ      |
|очень быстро сменяют|речь больного при   |двойная             |сохраняются         |галлюцинации, по    |СИНДРОМ             |
|друг друга, их      |этом может быть     |ориентировка)       |отдельные фрагменты |утрам страхи        |                    |
|много, больной не   |совершенно          |амнезия на период   |имевшей место       |кажуться больному   |обездвиженность-возб|
|успевает их         |непонятной, лишенной|нарушенного сознания|ситуации.           |смешными и нелепыми.|уждение, парабулии, |
|высказывать.        |всякого смысла.     |(тотальная или      |Обнубиляции  -      |Затем -             |эхо-симптомы,       |
|Прерывистость       |Бессвязаность       |частичная)          |легкая степень      |парейдолические     |негативизм,         |
|ассоциаций -        |мышления  - полная  |симптомы            |оглушения. Больной  |иллюзии, а потом -  |амбивалентность,    |
|шперрунги -         |хаотичность,        |расстройства        |напоминает человека |истинные зрительные |амбитендентность,   |
|загораживание,      |бессмысленность     |сознания:           |в состоянии легкого |галлюцинации, иногда|импульсивность,     |
|остановка мыслей.   |мышления, речь      |анозогнозия -       |опьянения. У него   |как продолжение     |стереотипии,        |
|Замедление мышления |состоит из отдельных|неузнавание или     |рассеяно внимание,  |парэйдолических     |парамимии.          |
|- бедность          |слов, никак между   |отрицание           |он не может сразу   |иллюзий.            |Особенности у детей:|
|ассоциаций,         |собой не связанных. |собственной болезни,|собраться,          |Галлюцинации вначале|ступор наблюдается  |
|замедленное течение |Символическое       |невозможность       |замедленно          |единичные,          |редко, возбуждение  |
|мысли.              |мышление -          |правильно оценить   |восприятие событий. |фрагментарные, затем|чаще в виде         |
|Патологическая      |непонятные для      |собственный дефект. |Сопор - состояние,  |множественные,      |разрозненных        |
|обстоятельность     |окружающих символы, |Симптомы: Никогда не|следующее по тяжести|микрооптические,    |симптомов.          |
|мышления -          |символическое       |виденное , уже      |за оглушением. При  |сценоподобные. К    |                    |
|чрезвычайная        |восприятие речи,    |виденное,           |нем сохраняются     |зрительным          |                    |
|вязкость,           |придание особого    |растерянность -     |простые психические6|галлюцинациям       |                    |
|тугоподвижность     |смысла обыденным    |состояние острого   |реакции на внешние  |присоединяются      |                    |
|мыслительных        |вещам. Создание     |бессмыслия,         |воздейстия.         |тактильные и        |                    |
|процессов, трудность|неологизмов.        |невозможность       |Кома - полное       |слуховые.  Поведение|                    |
|переключения,       |                    |понимания           |угнетение           |больного            |                    |
|невозможность       |                    |происходящих        |психической         |соответствует его   |                    |
|отделить главное от |                    |событий,            |деятельности,       |переживаниям.       |                    |
|второстепенного.    |                    |неспособность       |отсутствие          |Ориентировка ложная.|                    |
|Персеверация        |                    |разобраться в       |рефлексов, тазовые  |При выходе из       |                    |
|мышления -          |                    |обстановке.         |расстройства.       |делириозного        |                    |
|патологическое      |                    |Гиперметаморфоз -   |                    |состояния           |                    |
|застревание,        |                    |непроизвольное      |                    |воспоминания о      |                    |
|задержка на одних и |                    |привлечение внимания|                    |реальных событиях   |                    |
|тех же              |                    |к предметам, обычно |                    |фрагментарны или    |                    |
|представлениях, что |                    |не замечаемым.      |                    |отсутствуют.        |                    |
|выражается в        |                    |                    |                    |Выделяют: абортивный|                    |
|повторениях.        |                    |                    |                    |(ориентировка       |                    |
|                    |                    |                    |                    |сохранена),         |                    |
|                    |                    |                    |                    |профессиональный,   |                    |
|                    |                    |                    |                    |муситирующий делирии|                    |
|                    |                    |                    |                    |(глубокое помрачение|                    |
|                    |                    |                    |                    |сознания.).         |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|ШИЗОФРЕНИЯ - группа |                    |                    |                    |                    |                    |
|сходных психических |ЯДЕРНАЯ ШИЗОФРЕНИЯ -|Вялотекущая простая |ПРИСТУПООБРАЗНАЯ    |ИСХОДЫ ШИЗОФРЕНИЙ   |МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИ|
|расстройств неясной |имеет               |- малопрогредиентная|ШИЗОФРЕНИЯ -        |                    |ВНЫЙ ПСИХОЗ         |
|этиологии, в        |злокачественное     |шизофрения,         |характеризуется     |Шизофреническое     |                    |
|развитии которых,   |течение и начитается|характеризуется     |периодическим       |слабоумие -         |это эндогенное      |
|вероятно, имеются   |в молодом возрасте. |постепенным началом,|течением, протекает |апатическое или     |заболевание, которое|
|общие эндогенные    |К ней относят       |медленным развитием,|в форме             |атактическое -      |протекает в виде    |
|патологические      |простую ядерную,    |даже без лечения    |маниакальных,       |характеризуется     |приступов или фаз с |
|механизмы в виде    |гебефреническую,    |возможны            |депрессивных или    |интеллектуальной    |аффективными        |
|наследственной      |юношескую           |значительные        |смешанных           |бездеятельностью,   |расстройствами,     |
|аномалии, не        |параноидную,        |улучшения вплоть до |аффективно-бредовых |безынициативностью, |светлыми            |
|проявляющиеся до    |галлюцинаторно-паран|практического       |расстройств.        |в то время, как     |промежутками между  |
|определенного       |оидную (Кандинского)|выздоровления.      |Развивается в       |предпосылки к       |приступами и        |
|времени. В качестве |шизофрении.         |Основные симптомы   |течение нескольких  |умственной          |отсутствием         |
|единого заболевания |Простая  -          |выражены слабо,     |часов или дней и    |деятельности еще    |изменений личности, |
|они были объединены |апатоабулический    |малозаметны.        |удерживается        |длительное время    |независимо от       |
|Э.Крепеленым под    |синдром.            |Неврозоподобная -   |несколько недель.   |могут сохраняться.  |количества          |
|названием раннее    |Гебефреническая -   |напоминает картину  |Атипичные           |                    |перенесенных        |
|слабоумие.          |характеризуется     |затяжного           |маниакальные фазы   |Шизофренический     |приступов.          |
|Основные симптомы:  |нелепой             |обсессивного        |характеризуются     |деффект             |Продолжительность   |
|Эмоциональное       |дурашливостью,      |невроза, реже -     |чрезмерной          |(галлюцинаторный)   |фаз различна - от   |
|снижение:           |грубым кривлянием,  |ипохондрического,   |активностью,        |в этом случае       |нескольких дней до  |
|проявляется в разной|утрированными       |невротической       |повышенным          |постоянно на        |нескольких лет.     |
|степени. Начинается |гримассами,         |деперсонализации, , |настроением, идеями |протяжении многих   |Характерна          |
|с нарастающей       |карикатурно детским |дисморфоманией.     |величия большого    |лет удерживаются    |сезонность          |
|холодности больных к|поведением. В речи  |Обсессии отличаются |размаха, сам бред   |признаки            |возникновения фаз.  |
|близким и значимым  |слышится примитивное|от невротических    |величия становится  |апатоабулического   |Депрессивные фазы - |
|для них людям..     |рифмование. Склонны |неодолимостью,      |нелепым, может быть |синдрома, на фоне   |характеризуются     |
|Безучастности к     |беззастенчиво       |большой силой       |эротический бред.   |которых в           |триадой Ясперса -   |
|событиям, которые   |обнажаться при      |принуждения. Больные|Характерен бред     |зависимости от      |пониженное          |
|непосредственно     |посторонних, на     |могут совершать     |инсценировки.       |предшествующих форм |настроение,         |
|задевают больного,  |глазах у влех       |нелепые ритуалы     |Атипичные           |шизофрении могут    |замедление          |
|утраты прежних      |онанируют. Могут    |часами, не стесняясь|депрессивные фазы   |сохраняться отрывки |мыслительных        |
|интересов и         |нарочно мочиться и  |посторонних. Фобии  |отличаются тревогой |прежнего бреда или  |процессов,          |
|увлечений. Голос    |испражняться в      |утрачивают          |и страхом. Больные  |галлюцинации без    |двигательная        |
|становится          |постели или в       |эмоциональный       |даже не могут       |нового бредового    |заторможенность.    |
|монотонным, лицо -  |одежде.             |компонент.          |понять, чего они    |творчества.         |Пониженное          |
|гипомимичным.       |Параноидная -       |Ипохондрические     |бояться, ждут       |                    |настроение          |
|Появляются нелепое и|характерен бред     |жалобы предъявляются|каких-то ужасных    |Разорваность        |характеризуется     |
|неуместное хихканье |воздействия,        |в необычной,        |событий, катастроф. |мышления -          |переживанием тоски, |
|и смешки. Больные   |преследования и     |вычурной форме      |Легко возникает бред|нелогичные переходы |тревоги и апатии,   |
|становятся          |отношения.  Могут   |(кости рассыпаются, |преследования,      |от одной мысли или  |усиливающиеся утром,|
|неряшливыми,        |быть слуховые       |кишки сбились в     |который может       |фразы к другой.     |внешний вид больных |
|нечистоплотными.    |галлюцинации обычно |комок) часто        |сочетаться с бредом |                    |соответствует их    |
|Формальное снижение |императивного       |возникают           |самообвинения и     |                    |аффективным         |
|мышления касается не|характера, или      |мучительные         |отношения,          |                    |переживаниям:       |
|мыслей, а самого    |комментирующие.     |сенестопатии. О     |инсценировки и      |                    |выражение скорби,   |
|мыслительного       |Зрительные          |деперсонализации    |воздействия.        |                    |печали, складка     |
|процесса.           |галлюцинации не     |чаще свего          |Смешанные состояния |                    |Вергаута. Бедность  |
|Прежде всего        |характерны, а       |свидетельствуют     |характерны для      |                    |мимики и речи, все  |
|страдает логическая |встречаются         |жалобы на изменение |повторных фаз.      |                    |оценивается в       |
|связь между мыслями,|индуцированные      |самого себя, своих  |Одновременно        |                    |мрачных красках.    |
|больные склонны к   |бредом иллюзии.     |чувств.             |сосуществуют и      |                    |Часты идеи          |
|символизму,         |                    |Дисморфамания       |депрессивные и      |                    |самообвинения,      |
|неологизмам,        |ВЯЛОТЕКУЩАЯ - к  ней|отличается          |маниакальные        |                    |навязчивости.       |
|резонерству,        |относятся простая,  |постоянством и      |симптомы. Больные   |                    |См.депрессивный     |
|бесплодным          |неврозоподобная,    |вычурностью. Может  |взвинченны,         |                    |синдром.            |
|рассуждениям.       |психопатическая,    |быть нервная        |гневливы, но пои    |                    |Маниакальные фазы - |
|Абулия - снижение   |стертая параноидная.|анорексия.          |этом жалуются на    |                    |могут быть легкими, |
|энергетического     |                    |Психопатоподобная - |неодолимую скуку,   |                    |средней выраженности|
|потенциала,         |                    |протекает по типу   |тоску и беспричинную|                    |и тяжелыми. Сначала |
|отсутствие          |                    |шизоидной(замкнутост|тревогу.            |                    |больные испытывают  |
|побуждений к        |                    |ь, неприязнь к      |Высказывания и их   |                    |прилив бодрости,    |
|действиям.          |                    |близким,            |эмоциональная       |                    |улучшается          |
|Начинается с того,  |                    |патологические      |окраска часто не    |                    |настроение,         |
|что больные         |                    |хобби, составление  |соответствуют друг  |                    |появляется ощущение |
|забрасывают все свои|                    |схем и планов,      |другу.              |                    |физического и       |
|дела, ни за что не  |                    |неряшливость,       |На высоте           |                    |психического        |
|могут приняться,    |                    |резонерство),       |маниакальных или    |                    |благополучия.       |
|никак не могут      |                    |эпилептоидной       |депрессивных фаз    |                    |Окружающее          |
|собраться что-нибудь|                    |(холодная изуверская|может развиться     |                    |воспринимается в    |
|делать. в тяжелых   |                    |жестокость, аффекты |онейроидное         |                    |радужных красках,   |
|случаях больные не  |                    |злобы), неустойчивой|состояние. Во время |                    |все психические     |
|моются, испражняются|                    |(асоц компании),    |этих состояний      |                    |процессы протекают  |
|где попало, мочатся |                    |истероидной (без    |больные сидят       |                    |легко, с повышенной |
|под себя, целые дни |                    |учета ситуации,     |неподвижно с        |                    |продуктивностью и   |
|валяются или сидят в|                    |фальшивая           |отрешенным видом или|                    |ослаблением         |
|одной позе. Аутизм  |                    |наигранность),      |лежат с меняющимся  |                    |задержек. Затем     |
|- замкнутость.      |                    |                    |выражением лица.    |                    |поведение становится|
|                    |                    |                    |                    |                    |неадекватным. См.   |
|                    |                    |                    |                    |                    |ман с-м             |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|ИНФЕКЦИОННЫЕ ПСИХОЗЫ|Аменция обычно      |                    |                    |Эдейтизм - явление, |СИНДРОМ КОРСАКОВА   |
|- группа            |развивается в связи |СОМАТОГЕННЫЕ ПСИХОЗЫ|Аффективные         |при котором         |Это разновидность   |
|заболеваний,        |с тяжелым           |                    |расстройства        |представление       |амнестического      |
|причиной которых    |соматическим        |                    |характеризуются     |зеркально           |синдрома. Основой   |
|являются инфекции.  |состоянием. В       |условием для        |депрессиями в их    |воспроизводит       |его является        |
|Психические         |картину аменции     |появления           |различных вариантах,|восприятие.         |невозможность       |
|нарушения при       |входят нарушение    |соматически         |при прогрессировании|Фотографическая     |запоминать текущие  |
|инфекциях зависят от|сознания, резко     |обусловленных       |сомиаического       |память              |события при более   |
|природы             |выраженное          |психозов являются   |заболевания,        |палимсцесты -       |или менее сохранной |
|инфекционного       |психомоторное       |следующие:          |формировании        |фрагментарные       |памяти на прошлое.  |
|заболевания,        |возбуждение,        |присутствие         |хронической         |выпадения памяти.   |Кроме того, имеется |
|особенностей        |галлюцинаторные     |выраженной клиники  |энцефалопатии       |                    |дезориентировка в   |
|реагирования на     |переживания. Аменции|соматического       |тоскливая депрессия |РАССТРОЙСТВА        |месте и окружающей  |
|болезнь центральной |свойственно         |заболевания,        |постепенно          |ИНТЕЛЛЕКТА          |действительности.   |
|нервной системы, а  |состояние           |присутствие заметной|приобретает характер|МАЛОУМИЕ            |Еще один симптом -  |
|также от локализации|растерянности,      |связи во времени    |депрессии           |(олигофрения)       |парамнезии в виде   |
|болезненного        |бессвязность        |между соматическими |дисфорической,      |СЛАБОУМИЕ (деменция)|конфабуляций или    |
|процесса. Важное    |мышления и речи.    |и психическими      |депрессии с         |                    |псевдореминесценций.|
|значение в понимании|Онейроидные         |нарушениями,        |ворчливостью,       |Органическое        |\                   |
|сущности            |состояния           |определенный        |придирчивостью,     |слабоумие -         |                    |
|инфекционных        |характеризуются     |параллелизм в       |капризность..       |вызванное           |ПСИХООРГАНИЧЕСКИЙ   |
|психозов сыграла    |отрешенностью       |течении психических |тревога не          |сосудистыми или     |СИНДРОМ             |
|концепция Бонгеффера|больных от          |и соматических      |постоянная, а       |иными органическими |                    |
|об экзогенном типе  |окружающего мира,   |расстройств,        |возникает обычно в  |заболеваниями       |(энцефалопатический,|
|реакции.            |заторможенностью, и |возможное, но не    |периоды обострения  |головного мозга,    |органический)       |
|Психические         |т.д.                |обязательное        |заболевания,        |травмами и т.д. оно |этиология:          |
|нарушения при общих |Затяжные психозы.   |появление           |особенно с реальной |может быть          |нейроинфекции,      |
|инфекциях:          |Развиваются при     |органической        |угрозой развития    |диффузным,          |опухоли, травмы и   |
|в основе лежат      |затяжном течении    |симптоматики.       |опасных последствий.|глобальным, или     |сосудистые поражения|
|психопатологические |заболевания и       |Клиническая картина |                    |парциальным,        |головного мозга,    |
|расстройства,       |характеризуются     |соматогенных        |Психопатоподобные   |лакунарным.         |асфиксия,           |
|относящиеся к       |большой             |расстройств зависит |расстройства чаще   |Тотальное слабоумие.|алкоголизм,         |
|экзогенным типам    |изменчивостью       |от характера        |всего выражаются в  |- стойкое снижение  |наркомания,         |
|реакции: делирий,   |симптоматики.       |основного           |нарастании эгоизма, |всех                |старческие психозы, |
|аменция, сумеречное |(депрессия-эйфория-к|заболевания, степени|подозрительности,   |интеллектуальных    |наследственные      |
|состояние,          |онфабуляции и т.д.).|его тяжести, этапа  |угрюмости,          |функций, слабость   |дегенеративные      |
|эпилептиформное     |                    |течения,            |неприязненном       |суждений, отсутствие|заболевания.        |
|возбуждение,        |                    |индивидуальных      |отношении к         |критики к своему    |Основу синдрома     |
|галлюциноз. Они     |психические         |свойств заболевшего.|окружающим,         |состоянию.          |составляет триада   |
|протекают в форме:  |нарушения при       |                    |истериформных       |Частичное слабоумие |Вальтер-Бюэля: 1.   |
|1. Транзиторых      |мозговых инфекциях  |Клинические         |реакциях с возможной|- характеризуется   |Снижение интеллекта |
|психозов, (только   |наблюдаются как в   |проявления          |склонностью к       |выраженными         |(снижение уровня    |
|с-мы помрачения     |острых стадиях так и|складываются из     |аггравации своего   |нарушениями памяти. |суждений.           |
|сознания), 2.       |в отдаленном периоде|следующих           |состояния,          |Остальные           |Умозаключений,      |
|Затяжных психозов,  |в виде более или    |расстройств: 1.     |стремлением         |интеллектуальные    |нарушение           |
|протекающих без     |менее стойких       |Астенические. 2.    |постоянно быть в    |функции страдают    |критических         |
|нарушения сознания, |последствий. 1.     |Неврозоподобные. 3. |центре внимания.    |вторично.           |способностей), 2.   |
|в виде галлюциноза, |Энцефалиты могут    |Аффективные .4.     |Ьредовые состояния -|                    |Ослабление памяти,  |
|апатического        |быть первичными и   |психопатоподобные.  |формируются у       |Шизофреническое     |3. Эмоциональная    |
|ступора,            |вторичными. Картина |5.  Бредовые        |больных с           |слабоумие -         |лабильность, которая|
|когфабулеза. 3.     |психически          |состояния, 6.       |хроническими        |апатическое или     |на начальных этапах |
|Необратимых         |расстройств при     |Состояния помрачения|соматическими       |атактическое -      |проявляется как     |
|психических         |энцефалитах         |сознания. 7.        |заболеваниями. Чаще |характеризуется     |несвойственная      |
|расстройств с       |складывается из     |Органический        |всего это бред      |интеллектуальной    |больному            |
|признаками          |острых психозов с   |психосиндром.       |отношения,          |бездеятельностью,   |слезливость.  У     |
|органического       |помрачением         |Астения - самое     |осуждения,          |безынициативностью, |больных снижается   |
|поражения           |сознания, по типу   |типичное явление при|материального       |в то время, как     |объем внимания,     |
|центральной нервной |экзогенного типа    |соматогениях.       |ущерба, порчи или   |предпосылки к       |искажаются волевые  |
|системы             |реакций, переходных |Нередко бывает      |отравления. Бредовые|умственной          |процессы            |
|(корсаковский       |синдромов, с        |стержневым          |идеи нестойки,      |деятельности еще    |(прожорливость,     |
|психоз,             |аффективными        |синдромом.          |эпизодичны, имеют   |длительное время    |гиперсексуальность, |
|психоорганический   |галлюцинаторными,   |Выражается в        |характер            |могут сохраняться.  |циничность шуток,   |
|синдром.)           |бредовыми и         |повышении           |бредоподобных       |                    |утрата чувства      |
|делирий протекает   |кататоноподобными   |утомляемости, ,     |сомнений с заметной |Эпилептическое      |дистанции и такта в |
|остро, больной не   |проявлениями, а     |трудности           |истощаемостью.      |слабоумие -         |общении) Варианты:  |
|ориентируется в     |также               |концентрирования    |Состояния           |значительное        |астенический,       |
|окружающем, на этом |психоорганического и|внимания, замедления|помраченного        |снижение памяти и   |эксплозивный (интел.|
|фоне возникают      |корсаковского       |восприятия,         |сознания            |изменение мышления, |Снижение , дисфория,|
|обильные зрительные |синдромов.2.        |эмоциональной       |наиболее часто      |когда человек не    |злобная             |
|иллюзорные и        |эпидемический       |лабильности,        |отмечаются эпизоды  |различает главное и |раздражительность), |
|галлюцинаторные     |энцефалит протекает |повышенной ранимости|оглушения,          |второстепенное      |эйфорический,       |
|переживания. В      |в делириозной,      |и обидчивости.      |делириозные         |(лабиринт)          |апатический.        |
|формировании которых|летаргической,      |Характерна          |расстройства с      |                    |                    |
|большую роль играют |аментивной,         |гиперестезия к      |переходом в кому,   |                    |                    |
|болезненные         |маниакальной формах.|различным           |аменции, сумерек,   |                    |                    |
|ощущения.часто имеет|3. Бешенство. 4.    |раздражителям.      |онейроида.          |                    |                    |
|место симптом       |Лейкоэнцефалит.5.   |Неврозоподобные     |                    |                    |                    |
|двойника.           |менингит и др       |нарушения. Возникают|                    |                    |                    |
|                    |развиваются также.  |при утяжелении      |                    |                    |                    |
|                    |                    |соматического       |                    |                    |                    |
|                    |                    |состояния,          |                    |                    |                    |
|                    |                    |характерно          |                    |                    |                    |
|                    |                    |однообразие,        |                    |                    |                    |
|                    |                    |вегетативные        |                    |                    |                    |
|                    |                    |расстройства.       |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|ОТДАЛЕННЫЙ ПЕРИОД   |Травматическая      |                    |Стадии алкоголизма: |ЭПИЛЕПСИЯ -         |ПРОГРЕССИВНЫЙ       |
|НЕЙРОИНФЕКЦИЙ  И ЧМТ|энцефалопатия       |АЛКОГОЛИЗМ -        |1. стадия           |хронически          |ПАРАЛИЧ             |
|                    |ведущими являются   |хроническая болезнь,|психической         |протекающее         |                    |
|                    |аффективные         |развивающаяся       |зависимости.        |заболевание,        |психическое         |
|психические         |расстройства,       |вследствие          |Характерно:         |вызванное поражением|заболевание,        |
|нарушения           |характеризующиеся   |длительного         |патологическое      |ЦНС, проявляющееся  |характеризующееся   |
|отдаленного периода |усилением и         |злоупотребления     |влечение к алкоголю |различными          |нарастанием         |
|характеризуются     |недифференцированнос|спиртными напитками |. алкоголь          |пароксизмальными    |разнообразных       |
|различными          |тью эмоциональных   |с патологическим    |становится          |состояниями и       |параличей и тяжелого|
|вариантами          |реакций, которые    |влечением к ним,    |средством, постоянно|довольно частыми    |слабоумия, возникает|
|психоорганического  |включаются в        |обусловленным       |необходимым, чтобы  |изменениями         |в результате        |
|синдрома в рамках   |клиническую картину |психической и       |поднять настроение, |личности( эгоизм,   |первичного поражения|
|травматической      |психоорганического  |физической          |чувствовать себя    |придирчивость,      |самого вещества     |
|энцефалопатии.      |синдрома. Основными |зависимостью. При   |уверенно, забыть о  |нарушения мышлен).  |головного мозга.    |
|После перенесенной  |являются            |этом могут          |неприятностях и     |Клинические         |Классическая картина|
|травмы наблюдаются  |психопатоподобные   |наблюдаться         |невзгодах.          |проявления          |прогрессивного      |
|различные проявления|формы поведения и   |атипичные картины   |Психическая         |складываются из     |паралича включает в |
|негативных          |отношения к         |опьянения: 1.       |зависимость выпивки |припадков,          |себя три стадии: 1. |
|расстройств,        |окружающему.        |Дисфорическое       |делаются главным    |психических         |Начальную, 2.       |
|обусловленные       |Наиболее часто      |опьянение           |интересом в жизни,  |эквивалентов,       |Расцвета болезни, 3.|
|сформировавшимся    |встречаются         |встречается при     |придумываются       |изменений личности. |Заключительную.     |
|дефектом. Основным  |истероформные и     |акцентуациях        |поводы, изыскиваются|Припадки - наиболее |Клинические стадии и|
|проявлением         |эксилозивные        |характера           |компании, выпивки   |часто судорожные, с |формы прогрессивного|
|психических         |расстройства и их   |эпилептоидного типа,|становятся          |предвестниками и    |паралича:           |
|нарушений в         |сочетание. Выделяют |мосле  чмт, при     |регулярными по 2-3  |аурой. Могут быть   |Психические         |
|отдаленном периоде  |апатический и       |эпилепсии с         |раза в неделю.      |малые               |нарушения в         |
|чмт является        |гипердинамический   |изменениями         |Повышение           |(пикнолептический,  |начальной стадии    |
|психоорганический   |синдромы с          |личности.           |толерантности к     |нарколептический,   |характеризуется     |
|синдром с различной |соответствующей     |Характеризуется     |алкоголю - для      |каталептический,    |появлением          |
|его выраженностью. В|клиникой.           |злобно-мрачным      |опьянения требуется |акинетический),     |неврозоподобной     |
|зависимости от этого|В ряде случаев      |настроением с       |доза в 2-3 раза     |абсенсы.            |симптоматики в виде |
|выделяют основные   |психопатоподобное   |проявлениями        |большая, чем прежде.|Психические         |все нарастающих     |
|варианты            |поведение           |агрессивности.  2.  |                    |эквиваленты -       |головных болей,     |
|расстройств: 1.     |развивается после   |Депрессивное        |Утрата              |проявляются как     |повышенной          |
|Травматическая      |чмт не проходя      |опьянение характерно|количественного и   |расстройства        |утомляемости,       |
|церебрастения, 2.   |стадии гипо и       |для сенситивных     |ситуационного       |настроения или      |раздражительности,  |
|Энцефалопатия, 3.   |гипердинамических   |личностей. Жалобы,  |контроля  - начав   |сознания.           |плохого сна,        |
|эпилептиформные     |расстройств. На     |причитания и плач   |пить люди не могут  |Расстройства        |снижения            |
|расстройства, 4.    |первый план         |сопровождаются      |остановиться и      |настроения чаще     |работоспособности. К|
|травматическое      |выступают нарушения |высказываниями о    |допиваются до       |всего проявляются в |этой симптоматике   |
|слабоумие.          |влечений, грубость, |мрачной             |тяжелого опьянения. |приступах дисфории. |довольно скоро      |
|Травматическая      |жестокость,         |безысходности, м.б. |Исчезновение        |Больные всем        |присоединяется      |
|церебрастения -     |наклонность к       |суицид.             |рвотного рефлекса   |недовольны,         |утрата этических    |
|является основным   |бродяжничеству.     |3. сомнолентное     |Блекауты            |придирчивы, мрачны и|установок. Больные  |
|синдромом.          |интеллектуальная    |опьянение           |2. стадия физической|раздражительны,     |становятся          |
|Появляется          |продуктивность      |встречается у       |зависимости.        |часто предъявляют   |развязными, грубыми,|
|раздражительность,  |снижена,            |астеничных и        |Регулярное          |различные           |неряшливыми,        |
|недовольство собой и|утрачивается интерес|ослабленных         |поступление алкоголя|ипохондрические     |нетактичными,       |
|окружающими,        |к чтению, школе и   |субъектов, при      |служит необходимым  |жалобы, формируются |циничными. Затем эти|
|готовность к        |вообще к любой      |быстром всасывании  |для нормального     |бредовые идеи       |личностные изменения|
|аффектам, постоянные|познавательной      |алкоголя. , когда   |функционирования    |ипохондрического    |делаются все более  |
|вегетативные        |деятельность,       |наступает крепкий   |организма. Алкоголь |характера. Иногда   |бросающимися в глаза|
|расстройства:       |требующей           |сон. 4. Истерическое|делается насущной   |расстройства        |- наступает вторая  |
|колебания           |напряжения.         |опьянение возникает |потребностью,       |настроения у больных|стадия.             |
|артериального       |Эпилептиформные     |при истерической    |возникает           |выражаются в        |В периоде расцвета  |
|давления,           |расстройства чаще   |психопатии или      |абстинентный        |приступах эйфории.  |выявляются все      |
|тахикардия,         |возникают через     |акцентуации.        |синдром,            |Расстройства        |нарастающие         |
|головокружение,     |несколько лет после |Проявляется бурной  |начинающийся через  |сознания выражаются |расстройства памяти |
|головная боль,      |травмы, характерен  |экспрессией эмоций. |12-24 часа.         |в приступообразном  |и слабость суждений,|
|потливость,         |полиморфизм их .    |                    |Характерны истинные |появлении           |больные уже не могут|
|вестибулярные       |встречаются         |Психозы: делирий,   |и ложные запои,     |сумеречного         |с полной критикой   |
|расстройства. Бывает|генерализованные ,  |алкогольный         |изменения личности. |состояния. Сознание |оценивать свое      |
|нарушение  ритма сон|джексоновские и     |галлюциноз,         |3. Стадия           |при этом            |состояние,          |
|- бодрствование.    |малые припадки.     |алкогольный         |алкогольной         |концентрически      |неправильно ведут   |
|Характерна          |Относительно часто  |параноид,           |деградации.         |сужено, больной     |себя.               |
|торпидность и       |наблюдаются         |алкогольная         |                    |воспринимает только |                    |
|ригидность нервных  |бессудорожные       |паранойя,           |                    |часть явлений. Могут|                    |
|процессов..         |пароксизмы: малые   |энцефалопатия       |                    |появиться           |                    |
|                    |припадки, , абсансы,|гайе-вернике        |                    |галлюцинации и      |                    |
|                    |каталепсия.  Могут  |(температура,       |                    |бредовые идеи,      |                    |
|                    |наблюдаться         |обезвоживание, пат  |                    |которые определяют  |                    |
|                    |аафективно-бредовые |рефлексы),          |                    |поведение больного. |                    |
|                    |психозы.            |корсаковский психоз |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|                    |                    |                    |                    |                    |                    |
|Нередко возникает   |ПСИХИЧЕСКИЕ         |Классической картине|Уже на начальном    |                    |МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИ|
|склонность к пустым |РАССТРОЙСТВА        |инволюционной       |этапе заболевания   |                    |ВНЫЙ ПСИХОЗ         |
|тратам, больные     |ПОЗДНЕГО ВОЗРАСТА   |депрессии           |возникают признаки  |                    |                    |
|занимают деньги и   |                    |свойственно         |мнестико-интеллектуа|                    |это эндогенное      |
|покупают совершенно |Функциональные      |сочетание депрессии |льной               |                    |заболевание, которое|
|случайные вещи.     |расстройства        |с речевым и         |недостаточности,    |                    |протекает в виде    |
|Типично проявление  |Климактерические    |двигательным        |которая неуклонно   |                    |приступов или фаз с |
|болтливости и       |неврозоподобные     |возбуждением. У     |нарастает, выступает|                    |аффективными        |
|хвастливости.       |состояния -         |части больных       |на первый план и со |                    |расстройствами,     |
|Появляется          |клинически сходные с|депрессия           |временем достигает  |                    |светлыми            |
|выраженная          |неврозами           |сопровождается      |уровня глубокого    |                    |промежутками между  |
|лабильность эмоций у|расстройства,       |бредом обвинения,   |слабоумия, распада  |                    |приступами и        |
|больных.            |обусловленные       |преследования,      |психической         |                    |отсутствием         |
|Преобладающей       |нейроэндокринными и |отравления,         |деятельности. Запасы|                    |изменений личности, |
|окраской настроения |др. Биологическими  |ипохондрический бред|памяти утрачиваются |                    |независимо от       |
|может быть довольно |факторами. Они      |(Котара). Протекает |по закономерностям  |                    |количества          |
|рано появляющаяся   |относятся к ранним  |как затяжной        |прогрессирующей     |                    |перенесенных        |
|эйфория.  Возможно  |проявлениям         |однократный приступ.|амнезии. пробелы в  |                    |приступов.          |
|возникновение       |патологического     |                    |памяти часто        |                    |Продолжительность   |
|бредовых идей       |климакса.  Наиболее |Инволюционный       |заполняются ложными |                    |фаз различна - от   |
|богатства м величия,|типичны             |параноид -          |воспоминаниями.     |                    |нескольких дней до  |
|поражающих          |астеновегетативный  |характеризуется     |Нарушения мышления  |                    |нескольких лет.     |
|нелепостью и        |синдром ( повышенная|возникновением и    |начинаются с        |                    |Характерна          |
|величиной размаха.  |утомляемость,       |нарастанием         |трудностей при      |                    |сезонность          |
|Резко нарушается    |истошаемость        |недоверчивости,     |абстрагировании и   |                    |возникновения фаз.  |
|память вплоть до    |внимания с          |подозрительности.   |обобщении,          |                    |Депрессивные фазы - |
|корсаковского       |многообразными      |Постепенно это      |установлении        |                    |характеризуются     |
|синдрома, снижается |вегетативными       |трансформируется в  |причинноследственных|                    |триадой Ясперса -   |
|интеллект.          |дисфункциями.       |интерпретативный    |связей и            |                    |пониженное          |
|Третья стадия       |Эмоциональные       |бред, касающийся лиц|прогрессируют до    |                    |настроение,         |
|характеризуется     |расстройства        |из непосредственного|непонимания простых |                    |замедление          |
|глубоким слабоумием,|выражаются в        |окружения больного и|вопросов,           |                    |мыслительных        |
|полным психическим  |лабильности,        |повседневных        |невозможности       |                    |процессов,          |
|маразмом.           |депрессивности.     |житейских событий.  |осмысления          |                    |двигательная        |
|Неврологические     |часты               |Особенно характерен |окружающей          |                    |заторможенность.    |
|нарушения симптом   |сенестопатические   |бред  материального |обстановки.  У части|                    |Пониженное          |
|Аргайла Робертсона -|нарушения.          |ущерба. Больным     |больных наблюдается |                    |настроение          |
|отсутствие зрачковой|истероподобные      |часто присущи       |сдвиг ситуации в    |                    |характеризуется     |
|реакции на свет при |расстройства.часто  |активность,         |прошлое. Извращается|                    |переживанием тоски, |
|сохранении ее на    |картину             |стеничность в борьбе|формула сна..       |                    |тревоги и апатии,   |
|конвергенцию и      |неврозоподобных     |с мнимыми           |течение заболевания |                    |усиливающиеся утром,|
|аккомодацию.        |нарушений дополняют |недоброжелателями.  |непрерывно-прогресси|                    |внешний вид больных |
|Характерен миоз,    |тревожно-пессимистич|Бред сохраняется на |рующее, часть       |                    |соответствует их    |
|анизокория или      |еские переживания   |долгие годы, но     |больных доживает до |                    |аффективным         |
|деформация храчков. |(внешность).        |может               |маразма. Различают  |                    |переживаниям:       |
|Довольно рано       |                    |нивелироваться.     |простую форму и     |                    |выражение скорби,   |
|появляется          |Пресенильная        |                    |психотическую с     |                    |печали, складка     |
|дизартрия,          |депрессия -         |Сенильная деменция -|бредовыми и         |                    |Вергаута. Бедность  |
|логоклония. Меняется|инволюционная       |развивается в       |галлюцинаторно-бредо|                    |мимики и речи, все  |
|почерк.  Часто      |депрессия, медленно |вознасте 65-85 лет. |выми состояниями.   |                    |оценивается в       |
|отмечается изменение|развивающаяся.      |Начало болезни      |Болезнь альцгеймера |                    |мрачных красках.    |
|сухожильных         |Появляется          |медленное,          |- медленное         |                    |Часты идеи          |
|рефлексов,          |угнетенность,       |малозаметное, с     |прогредиентное      |                    |самообвинения,      |
|анизорефлексия,     |необоснованное      |характерологических |течение с ослабления|                    |навязчивости.       |
|снижение            |опасение за         |изменений., которые |памяти, фиксационной|                    |См.депрессивный     |
|чувстсительности.   |собственное         |напоминают          |амнезии,            |                    |синдром.            |
|                    |здоровье, состояние |личностные сдвиги,  |прогрессирующей     |                    |Маниакальные фазы - |
|Часто наблюдаются   |близких,            |свойственные        |амнезии по          |                    |могут быть легкими, |
|различные           |материальное        |естественному       |нарастающей.        |                    |средней выраженности|
|соматические        |благополучие. Во    |старению, но        |Нарастают нарушения |                    |и тяжелыми. Сначала |
|расстройства в виде |временем эти        |отличаются          |мышления вплоть до  |                    |больные испытывают  |
|мезаотрита,         |проявления          |выраженностью       |полной              |                    |прилив бодрости,    |
|поражения печени,   |усиливаются и       |утрированностью,    |интеллектуальной    |                    |улучшается          |
|легких, кожи и      |перерастают в       |более быстрым       |беспомощности . в   |                    |настроение,         |
|слизистых оболочек. |картину выраженной  |прогрессированием.  |начале критика      |                    |появляется ощущение |
|                    |тревожной депрессии.|Заостряются         |сохранена. Сразу    |                    |физического и       |
|                    |Тревога носит       |индивидуальные      |нарастают           |                    |психического        |
|                    |беспредметный       |психологические     |расстройства речи,  |                    |благополучия.       |
|                    |характер, лишена    |особенности,        |чтения, письма,     |                    |Окружающее          |
|                    |конкретного         |наступает           |счета, гнозиса,     |                    |воспринимается в    |
|                    |содержания или      |психопатизация      |праксиса.           |                    |радужных красках,   |
|                    |насыщена            |личности. Пропадают |                    |                    |все психические     |
|                    |неоправданными      |прежние интересы и  |                    |                    |процессы протекают  |
|                    |мрачными            |увлечения.          |                    |                    |легко, с повышенной |
|                    |предчувствиями,     |Одновременно        |                    |                    |продуктивностью и   |
|                    |усиливается вечером.|растормаживаются    |                    |                    |ослаблением         |
|                    |                    |элементарные        |                    |                    |задержек. Затем     |
|                    |                    |биологические       |                    |                    |поведение становится|
|                    |                    |потребности.        |                    |                    |неадекватным. См.   |
|                    |                    |                    |                    |                    |ман с-м             |