Дисфункциональные маточные кровотечения (таблица)


                     
              Дисфункциональные  маточные  кровотечения  (ДМК).
|Классификация  ДМК|ДМК                                            |ДМК                                         |
|по  фазности      |при  ановуляторных                             |при  овуляторных                            |
|процессов  в      |процессах                                      |процессах                                   |
|яичнике           |                                               |                                            |
|Варианты          |              |            |                  |           |                 |             |
|функционально-морф|Кратковременна|Атрезия     |Длительная        |Укорочение |Недостаточность  |Персистенция |
|ологических       |я  ритмическая|несозревшего|персистенция      |цикла      |желтого  тела    |желтого  тела|
|изменений в       |персистенция  |фолликула   |фолликула         |           |                 |             |
|яичнике           |фолликула     |            |                  |           |                 |             |
|                   |         |длительная |скудные     |задержка   |     обильные     |                   |    |
|Клинические        |бесплодие|задержка   |длительные  |менструаций|длительные        |                   |    |
|проявления         |         |менструаций|кровотечения|           |кровотечения      |                   |    |
|                   |         |           |            |           |                  |                   |    |
|Дифференциальный   |Заболе|Полип|Заболе|Воспали|Пузырный|Эрозия|Эндо-  |Рак  |Прервавшаяся|Опухоли  |Миома |
|диагноз            |-вания|     |-     |-тельны|занос   |      |метриоз|матки|            |яичников |      |
|                   |      |шейки|вания |е      |        |шейки |       |     |беременность|         |      |
|                   |крови |     |печени|заболев|        |матки |       |     |            |         |      |
|                   |      |матки|      |-я     |        |      |       |     |            |         |      |
|                   |                      |                  |                        |                        |
|Методы             |Тесты функциональной  |Гистероскопия     |Гистерография           |Лапароскопия            |
|диагностики        |диагностики           |и  Р. Д.В.        |                        |                        |
|Возрастные         |                    |                           |                                          |
|группы             |ювенильный          |репродуктивный             |климактерический                          |
|                   |          |        |       |          |       |        |          |       |            |
|Методы    остановки|          |        |       |          |       |        |          |       |            |
|                   |Сокращаю  |Гормона-|Р.Д.В. |Сокращающи|Гормона|Р.Д.В. (|Сокращающи|Гормона|            |
|кровотечения       |щие,      |льный   |(      |е, крове  |льный  |        |е, крове  |-льный |Криотерапия |
|                   |крове     |гемостаз|гистеро|останавлив|гемоста|гистеро-|останавлив|гемоста|            |
|                   |останавли-|        |-скопия|ающие     |з      |скопия  |ающие     |з      |            |
|                   |вающие    |(эстроге|       |          |       |        |          |       |            |
|                   |          |н-гестаг|       |          |       |        |          |       |            |
|                   |          |ены)    |       |          |       |        |          |       |            |
|                   |                    |                |          |                                          |
|Принципы  ведения  |регулирующая        |1)заместительная|2)гестаген|Выключение функции                        |
|после  остановки   |циклическая         |                |ы         |яичников                                  |
|кровотечения       |гормонотерапия      |циклическая     |во II фазу|(гестагены  в  непрерывном  режиме)       |
|                   |(эстроген-гестаген) |гормонотерапия  |          |                                          |
|                   |3-4 мес             |(эстроген-гестаг|цикла     |6  мес                                    |
|                   |                    |ен)             |          |                                          |
|                   |                    |3-4 мес         |4-6 мес   |                                          |